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Case STUDY- MEET TEQUILA

從癱瘓到重新站立行走,只需 10 天:Tequila 脊椎手術後的康復歷程

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患者: Tequila,11 歲法國鬥牛犬


病情: 嚴重胸腰椎脊髓受壓,與椎間盤疾病(Intervertebral Disc Disease,IVDD)


手術: 左側 T11–T12 半椎板切除術(Hemilaminectomy)


主診獸醫外科醫生: Dr François Saulnier


醫院: 香港獸醫專科服務(Hong Kong Veterinary Specialty Services)

行動能力突然喪失,情況急轉直下

Tequila 是一隻 11 歲的雌性法國鬥牛犬。由於其行走能力突然顯著惡化,牠被轉介接受緊急神經科評估。

雖然 Tequila 過去數月一直出現右後肢無力的情況,但其神經系統狀況其後突然惡化。在約 48 小時內,牠已失去獨立行走的能力,雙側後肢均無自主運動能力。

由於 Tequila 本身患有多種疾病,令其治療情況更為複雜,包括反覆的尿道感染、膀胱排尿不完全、近期曾出現密集性癲癇發作,以及與短頭顱結構相關的呼吸風險。

儘管面對這些挑戰,牠的主人仍決心盡一切合理努力,為 Tequila 爭取恢復行動能力及改善生活質素的機會。

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神經科評估與診斷

神經系統檢查顯示,Tequila 已無法自行行走,雙側後肢均缺乏自主運動功能及本體感覺。

值得注意的是,牠雙側後肢的深層痛覺仍然存在。在評估脊髓減壓手術後的康復潛力時,這是一項令人鼓舞的神經學指標。

醫療團隊隨後安排磁力共振成像(MRI),以進一步評估脊髓病變,並確定最合適的治療方案。

檢查發現,T11–T12 節段存在可透過手術治療、並造成脊髓受壓的椎間盤病變。

手術治療:解除脊髓所承受的壓力

Tequila 接受了由 Dr François Saulnier 主刀的左側 T11–T12 半椎板切除術。

手術期間,醫生發現近期發生的椎間盤物質突出,以及較早形成、已硬化的退化性椎間盤物質,同時對脊髓造成壓迫。

脊髓本身可見挫傷,並受到明顯壓迫。

醫生小心移除了急性及慢性病變部分,從而充分解除脊髓所受的壓力。

儘管 Tequila 的病史增加了麻醉管理的複雜程度,牠在整個手術過程中仍維持穩定,術後即時恢復過程亦順利,沒有出現併發症。

手術成功解除了脊髓的機械性壓迫。然而,這只是 Tequila 重新學會行走之旅的開始。

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真正的挑戰,在手術後才開始​

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手術完成後,Tequila 仍須經歷一段充滿挑戰的神經功能康復期。

嚴重脊髓受壓後要恢復行動能力,並非單靠技術上成功的手術便能達成。整個過程亦需要時間、細心護理、適切的復康治療,以及主人持續而堅定的支持。

Tequila 的主人全心全意地承擔起這份責任。

憑藉耐心、決心,以及對 Tequila 康復過程的高度投入,牠的主人積極參與物理治療及輔助復康訓練。

由於 Tequila 對陌生人的接觸及處理較為抗拒,因此主人的參與尤其重要。相較於陌生人,牠的主人更能提供熟悉的環境、情感上的安全感,以及促使牠參與復康訓練的動力。

整個過程需要持之以恆的努力、不斷的鼓勵,以及反覆進行各種協助活動能力恢復的訓練。

每一個微小的進步,都是康復路上意義重大的進展。

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重要里程碑:手術後僅 10 天,重新站立行走

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在接受脊椎手術後僅 10 天,Tequila 便重新獲得站立行走的能力,無須他人協助。

對於一隻就診時雙側後肢均完全失去自主運動能力的狗狗而言,這是令人十分鼓舞的康復里程碑。

這不僅令獸醫團隊深感欣慰,對 Tequila 的主人而言更是莫大的鼓舞。術後期間,他們付出的心力、耐心及努力,終於取得令人欣喜的成果。

Tequila 的康復進展顯示,成功的手術介入配合積極投入的主人,有助於取得理想的早期功能康復成果。

雖然每隻動物的神經功能恢復速度及程度各有不同,但 Tequila 僅用 10 天便重新獨立行走,無疑是一個令人欣喜的結果。

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主人在復康過程中不可或缺的角色

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Tequila 的病例帶出一個重要訊息:成功的脊椎手術,並不會隨著手術室內的治療結束而告一段落。

手術能夠解除脊髓所受的壓力,但神經功能能否恢復,亦取決於受傷程度、神經系統的自我恢復能力、適當的術後護理,以及持續而合適的復康治療。

主人的積極態度與投入程度,往往能帶來重大影響。

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主人可透過以下方式,在康復過程中發揮重要作用:

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遵從術後護理指示及活動限制。

持續參與獸醫處方的物理治療及輔助行動訓練。

在康復期間為寵物提供身體及情感上的支持。

密切觀察神經功能的變化,並及時向獸醫團隊報告任何惡化情況。

即使初期進展緩慢,仍保持耐心與積極態度。

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在 Tequila 的病例中,牠的主人是復康過程中不可或缺的合作夥伴。

他們的投入為 Tequila 創造了有利於康復的支持環境,讓一次技術上成功的手術,進一步轉化為日常生活質素的實質改善。

然而,我們亦必須明白,即使接受最積極、最悉心的復康治療,也不能保證每隻動物都能恢復神經功能。儘管如此,主人的積極參與往往是爭取最佳康復成果的重要因素。

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團隊合作,成就令人欣慰的康復成果

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Tequila的病例充分體現了結合專科神經學評估、先進影像診斷、精準的外科減壓手術,以及完善的術後復康治療的重要性。

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當中有三項關鍵因素尤其值得關注:

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1) 及早識別病情並及時介入:盡快進行詳細檢查,並及時透過手術治療嚴重的脊髓受壓情況,為神經功能的恢復提供了重要契機。

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2)審慎處理複雜的臨床個案:Tequila的短頭顱結構、癲癇病史及其他併存疾病,均需要醫療團隊制定個人化的麻醉方案,並在術後進行嚴密監察。

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3)主人無比堅定的投入與支持:主人展現出的堅定信念、持之以恆的物理治療,以及親力親為的照護,均是Tequila復康歷程中不可或缺的關鍵。

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對香港獸醫專科服務的醫療團隊而言,能夠在手術後僅僅十天便見證Tequila重新站立行走,無疑是令人深感欣慰與鼓舞的成果。

然而,這次康復歷程中最值得肯定的是Tequila的主人。他們付出的不懈努力與始終如一的積極態度,將原本的康復契機轉化為令人振奮的成果。

 

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我們的核心信息

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外科醫生能夠為脊髓進行減壓,但康復之路需要整個團隊共同努力。

Tequila 的故事充分說明,獸醫診療的成功,建基於獸醫專業人員、動物患者及其家人之間緊密的合作與互信。

精湛的手術技術為康復創造了可能,而審慎完善的術後管理、持續的復康治療,以及主人堅定不移的支持,則有助患者充分把握這個康復機會。

Tequila 展現出的堅毅精神,加上主人始終如一的付出,使這宗病例尤其令人難忘。

香港獸醫專科服務深感榮幸,能夠在這段康復旅程的每個階段陪伴患者及其家人,從疾病診斷、專科手術,到復康治療及功能恢復,提供全面而持續的專業支援 。

Stage 1: 仍無法承受自身體重

Stage 2: 有足夠的力氣站立

Stage 3: 扶著行走

Stage 4: 無需任何支撐即可行走

您的愛犬是否有後肢無力或行走困難?

 

突然出現的無力、後爪拖曳、站立困難或癱瘓可能預示著嚴重的脊髓疾病。

 

早期神經系統評估對於確定治療方案和提高治療效果至關重要。

 

請聯絡香港獸醫專科服務中心,諮詢專業的神經系統評估、核磁共振成像和脊椎手術。

 

每隻神經系統疾病患者的情況都不同。復健率和預後取決於潛在原因、脊髓損傷的嚴重程度和持續時間、治療方法以及術後復健。 Tequila 的康復是一個例,不應被視為其他病例取得類似結果的保證。

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