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Case STUDY- MEET TEQUILA

从瘫痪到重新站立行走,仅需 10 天:Tequila 脊柱手术后的康复历程

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患者: Tequila,11 岁法国斗牛犬


病情: 严重胸腰椎脊髓受压,与椎间盘疾病(Intervertebral Disc Disease,IVDD)

手术: 左侧 T11–T12 半椎板切除术(Hemilaminectomy)


主诊兽医外科医生: Dr François Saulnier


医院: 香港兽医专科服务(Hong Kong Veterinary Specialty Services)

行动能力突然丧失,情况急转直下

Tequila 是一只 11 岁的雌性法国斗牛犬。由于其行走能力突然显著恶化,牠被转介接受紧急神经科评估。

虽然 Tequila 过去数月一直出现右后肢无力的情况,但其神经系统状况随后突然恶化。在约 48 小时内,牠已失去独立行走的能力,双侧后肢均无自主运动能力。

由于 Tequila 本身患有多种疾病,其治疗情况因此更为复杂,包括反复的尿路感染、膀胱排尿不完全、近期曾出现密集性癫痫发作,以及与短头颅结构相关的呼吸风险。

尽管面临这些挑战,牠的主人仍决心尽一切合理努力,为 Tequila 争取恢复行动能力及改善生活质量的机会。

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神经科评估与诊断

神经系统检查显示,Tequila 已无法自行行走,双侧后肢均缺乏自主运动功能及本体感觉。

值得注意的是,牠双侧后肢的深部痛觉仍然存在。在评估脊髓减压手术后的康复潜力时,这是一个令人鼓舞的神经学指标。

医疗团队随后安排磁共振成像(MRI),以进一步评估脊髓病变,并确定最合适的治疗方案。

检查发现,T11–T12 节段存在可通过手术治疗、并造成脊髓受压的椎间盘病变。

手术治疗:解除脊髓所承受的压力

Tequila 接受了由 Dr François Saulnier 主刀的左侧 T11–T12 半椎板切除术。

手术期间,医生发现近期发生的椎间盘物质突出,以及较早形成、已经硬化的退行性椎间盘物质,同时对脊髓造成压迫。

脊髓本身可见挫伤,并受到明显压迫。

医生小心移除了急性及慢性病变部分,从而充分解除脊髓所承受的压力。

尽管 Tequila 的病史增加了麻醉管理的复杂程度,牠在整个手术过程中仍保持稳定,术后即刻恢复过程亦十分顺利,没有出现并发症。

手术成功解除了脊髓的机械性压迫。然而,这只是 Tequila 重新学会行走之旅的开始。

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真正的挑战,在手术后才开始

 

手术完成后,Tequila 仍须经历一段充满挑战的神经功能康复期。

严重脊髓受压后要恢复行动能力,并非仅靠技术上成功的手术便能实现。整个过程还需要时间、细心护理、适当的康复治疗,以及主人持续而坚定的支持。

Tequila 的主人全心全意地承担起这份责任。

凭借耐心、决心,以及对 Tequila 康复过程的高度投入,牠的主人积极参与物理治疗及辅助康复训练。

由于 Tequila 对陌生人的接触及处理较为抗拒,因此主人的参与尤其重要。相较于陌生人,牠的主人更能提供熟悉的环境、情感上的安全感,以及促使牠参与康复训练的动力。

整个过程需要持之以恒的努力、不断的鼓励,以及反复进行各种有助于恢复行动能力的训练。

每一个微小的进步,都是康复道路上意义重大的进展。

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重要里程碑:手术后仅 10 天,重新站立行走

 

在接受脊柱手术后仅 10 天,Tequila 便重新获得了站立行走的能力,无须他人协助。

对于一只就诊时双侧后肢均完全失去自主运动能力的狗狗而言,这是一个令人十分鼓舞的康复里程碑。

这不仅令兽医团队深感欣慰,对 Tequila 的主人而言更是莫大的鼓舞。术后期间,他们付出的心力、耐心及努力,终于取得令人欣喜的成果。

Tequila 的康复进展表明,成功的手术干预配合积极投入的主人,有助于取得理想的早期功能康复成果。

虽然每只动物的神经功能恢复速度及程度各有不同,但 Tequila 仅用 10 天便重新独立行走,无疑是一个令人欣喜的结果。

 

 

主人在康复过程中不可或缺的角色

 

Tequila 的病例传递出一个重要信息:成功的脊柱手术,并不会随着手术室内的治疗结束而告一段落。

手术能够解除脊髓所承受的压力,但神经功能能否恢复,还取决于损伤程度、神经系统的自我恢复能力、适当的术后护理,以及持续而合适的康复治疗。

主人的积极态度与投入程度,往往能够带来重大影响。

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主人可以通过以下方式,在康复过程中发挥重要作用:

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遵守术后护理指示及活动限制。

持续参与兽医制定的物理治疗及辅助行动训练。

在康复期间为宠物提供身体及情感上的支持。

密切观察神经功能的变化,并及时向兽医团队报告任何恶化情况。

即使初期进展缓慢,仍保持耐心与积极态度。

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在 Tequila 的病例中,牠的主人是康复过程中不可或缺的合作伙伴。

他们的投入为 Tequila 创造了有利于康复的支持环境,让一次技术上成功的手术,进一步转化为日常生活质量的实质改善。

然而,我们也必须明白,即使接受最积极、最悉心的康复治疗,也不能保证每只动物都能恢复神经功能。尽管如此,主人的积极参与往往是争取最佳康复成果的重要因素。

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团队合作,成就令人欣慰的康复成果

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Tequila的病例充分体现了结合专科神经学评估、先进影像诊断、精准的外科减压手术,以及完善的术后康复治疗的重要性。

其中有三项关键因素尤其值得关注:

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- 及早识别病情并及时介入: 尽快开展详细检查,并及时通过手术治疗严重的脊髓受压情况,为神经功能的恢复提供了重要契机。

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- 审慎处理复杂的临床病例:Tequila的短头颅结构、癫痫病史及其他并存疾病,均需要医疗团队制定个体化的麻醉方案,并在术后进行严密监测。

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- 主人坚定不移的投入与支持:主人展现出的坚定信念、持之以恒的物理治疗,以及亲力亲为的照护,都是Tequila康复历程中不可或缺的关键。

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对于香港兽医专科服务的医疗团队而言,能够在手术后仅仅十天便见证Tequila重新站立行走,无疑是令人深感欣慰与鼓舞的成果。

然而,这次康复历程中最值得肯定的是Tequila的主人。他们付出的不懈努力与始终如一的积极态度,将原本的康复契机转化为令人振奋的成果。

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我们的核心信息

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外科医生能够为脊髓进行减压,但康复之路需要整个团队共同努力。

Tequila 的故事充分说明,兽医诊疗的成功,建立在兽医专业人员、动物患者及其家人之间紧密的合作与互信之上。

精湛的手术技术为康复创造了可能,而审慎完善的术后管理、持续的康复治疗,以及主人坚定不移的支持,则有助于患者充分把握这一康复机会。

Tequila 所展现出的坚韧精神,加上主人始终如一的付出,使这一病例尤其令人难忘。

香港兽医专科服务深感荣幸,能够在这段康复旅程的每个阶段陪伴患者及其家人,从疾病诊断、专科手术,到康复治疗及功能恢复,提供全面而持续的专业支持。

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Stage 1: 依然无法支撑她的体重

Stage 2: 足以站立的力量

Stage 3: 在辅助下行走

Stage 4: 无需任何支撑即可行走

您的狗狗是否出现后肢无力或行走困难?

突发性后肢无力、后脚掌拖行、站立困难,甚至瘫痪,都可能是严重脊髓疾病的警示信号。

及早接受神经学专科评估,对于判断合适的治疗方案,以及提高获得良好治疗效果的机会,可能至关重要。

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欢迎联系香港兽医专科服务,了解神经学专科评估、磁共振成像(MRI)检查及脊柱手术等相关服务。

每个患有神经系统疾病的动物,其病情及康复情况均有所不同。康复速度及最终疗效取决于原发疾病、脊髓损伤的严重程度与持续时间、所接受的治疗,以及术后康复安排。Tequila 的康复成果属于个别病例,不应视为其他患者也能达到相同疗效的保证。

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